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保險(xiǎn)問答

86個(gè)常問問題,解答你的疑惑

醫(yī)療險(xiǎn),買長期的還是短期的好?

建議優(yōu)先選擇長期的、續(xù)保條件好的醫(yī)療險(xiǎn)。長期或者短期醫(yī)療險(xiǎn)的區(qū)別主要在于保障時(shí)間、續(xù)保條件、保費(fèi)。 1、保障時(shí)間:短期醫(yī)療險(xiǎn)通常是一年期產(chǎn)品,保障期限只有一年;長期醫(yī)療險(xiǎn)雖然也是交一年保一年,但是保證續(xù)保時(shí)間一般有6年、15年、20年甚至是終身,更有安全感。 2、續(xù)保風(fēng)險(xiǎn):短期醫(yī)療險(xiǎn)第二年如果要繼續(xù)買,需要重新進(jìn)行健康告知核保審核,可能會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)品停售、健康情況發(fā)生變化而遭到拒保;而長期醫(yī)療險(xiǎn)續(xù)保條件更好,在保證續(xù)保期間內(nèi),不會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)品停售、歷史理賠、身體健康改變而影響續(xù)保。 3、保費(fèi):短期醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)相對(duì)來說比較便宜;長期醫(yī)療險(xiǎn)每年要交的保費(fèi)不是固定的,會(huì)根據(jù)被保人的年齡段和這款產(chǎn)品的賠付情況進(jìn)行調(diào)整,不過保費(fèi)上漲的空間有限。 如果是剛畢業(yè)的年輕人,預(yù)算不多,可以買一份短期醫(yī)療險(xiǎn),等到經(jīng)濟(jì)比較好,再選擇續(xù)保條件更好的醫(yī)療險(xiǎn)。 如果是年齡比較大,或者擔(dān)心身體健康出現(xiàn)異常,后期可選擇產(chǎn)品的“權(quán)利”較小,建議選擇保證續(xù)保20年長期醫(yī)療,避免身體狀況改變,以后無法投保的風(fēng)險(xiǎn)。 * 具體產(chǎn)品的保障以條款為準(zhǔn)

醫(yī)療險(xiǎn)常見拒賠原因

1、沒達(dá)到免賠額 多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)都有設(shè)置免賠額,百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般為1萬,小額醫(yī)療險(xiǎn)可能是幾百。如果約定范圍內(nèi)的花費(fèi)沒有達(dá)到免賠額,那保險(xiǎn)公司也不會(huì)報(bào)銷。 2、事故不在保障范圍內(nèi) 比如百萬醫(yī)療險(xiǎn),保障范圍一般為住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù),有的產(chǎn)品會(huì)包含住院前后門診醫(yī)療費(fèi)用。但如果不在產(chǎn)品保障范圍之內(nèi)的,不報(bào)銷。 3、沒在約定醫(yī)院就醫(yī) 醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)有就醫(yī)范圍規(guī)定,比如百萬醫(yī)療險(xiǎn)多數(shù)規(guī)定要在二級(jí)及以上醫(yī)院就醫(yī)。如果就醫(yī)醫(yī)院不滿足要求,也有可能被拒賠。 4、未如實(shí)告知 投保重疾險(xiǎn),會(huì)有健康告知。如果在理賠的時(shí)候發(fā)現(xiàn),有人知道自己的身體狀況,但沒有告知保險(xiǎn)公司,直接投保了。這種情況是保險(xiǎn)公司是不賠的。 5、觸及免責(zé)條款 醫(yī)療險(xiǎn)的免責(zé)條款里面,規(guī)定了一些不予賠付的情況。比如遺傳性疾病、整形手術(shù)、痔瘡、牙科疾病等等相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,都是不報(bào)銷的。有的產(chǎn)品還會(huì)規(guī)定,如果是第一次投保這個(gè)產(chǎn)品,合同生效之日起90天內(nèi)接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療,這部分費(fèi)用保司也不承擔(dān)。
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