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保險(xiǎn)問答

1824個(gè)常問問題，解答你的疑惑

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重疾險(xiǎn)

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保險(xiǎn)產(chǎn)品

重疾險(xiǎn)，只要得了大病就能理賠嗎？

重疾險(xiǎn)并不是只要得大病就都能獲得理賠；1、規(guī)定的免責(zé)條款不賠；2、非保險(xiǎn)合同約定的重大疾病不賠；3、未達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)不賠；4、未如實(shí)告知不賠；

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保險(xiǎn)公司倒閉，還能理賠嗎？

可以理賠；保險(xiǎn)公司倒閉≠保險(xiǎn)合同失效；我國《保險(xiǎn)法》第九十二條規(guī)定：經(jīng)營有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司被依法撤銷或者被依法宣告破產(chǎn)的，其持有的人壽保險(xiǎn)合同及責(zé)任準(zhǔn)備金，必須轉(zhuǎn)讓給其他經(jīng)營有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司；不能同其他保險(xiǎn)公司達(dá)成轉(zhuǎn)讓協(xié)議的，由國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)指定經(jīng)營有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司接受轉(zhuǎn)讓。轉(zhuǎn)讓或者由國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)指定接受轉(zhuǎn)讓前款規(guī)定的人壽保險(xiǎn)合同及責(zé)任準(zhǔn)備金的，應(yīng)當(dāng)維護(hù)被保險(xiǎn)人、受益人的合法權(quán)益。一旦保險(xiǎn)公司倒閉了，被保險(xiǎn)人的合同會(huì)被轉(zhuǎn)交給另一家正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)。而且會(huì)首先維護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，保險(xiǎn)合同中保障的內(nèi)容也不會(huì)改變。

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代理人離職，會(huì)影響理賠嗎？

不會(huì)；買保險(xiǎn)就是買合同，投保過程中，保險(xiǎn)合同才是最重要的。保單＝我們與保險(xiǎn)公司簽訂的合同，具有法律效益，與銷售渠道、代理人并沒有太大的關(guān)系。如果擔(dān)心保單的真實(shí)性，可以致電保險(xiǎn)公司或者保險(xiǎn)公司官網(wǎng)查詢自己的保單情況。

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陷入理賠糾紛，怎么辦？

1、向保險(xiǎn)公司投訴如果理賠專員不友好、不配合導(dǎo)致理賠時(shí)間過長，溝通無效后可以打全國客服電話投訴，投訴后當(dāng)?shù)氐睦碣r部門一般都會(huì)優(yōu)先處理。2、向銀保監(jiān)會(huì)投訴（1）郵寄投訴材料給保監(jiān)會(huì)或當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局；（2）直接到保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)指定的信訪接待場所當(dāng)面投訴；（3）撥打保監(jiān)的保險(xiǎn)消費(fèi)維權(quán)投訴熱線：12378，提出投訴；（4）在保監(jiān)會(huì)、或當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局官網(wǎng)的信訪投訴欄目提出投訴。3、申請仲裁在保險(xiǎn)公司與消費(fèi)者都同意的情況下，可以申請第三方仲裁，仲裁結(jié)果雙方必須執(zhí)行。4、訴訟消費(fèi)者可以提出訴訟，由法院進(jìn)行裁決。

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線上投保，怎么理賠？

一般線上產(chǎn)品可以通過APP、公眾號、小程序等理賠申請；如果需要紙質(zhì)材料，直接郵寄到保險(xiǎn)公司即可。

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病歷被寫錯(cuò)了，怎么辦？

病歷是保險(xiǎn)公司核保或理賠時(shí)的重要依據(jù)之一，如果病歷被寫錯(cuò)了，可以找主治醫(yī)生修改、與醫(yī)院醫(yī)務(wù)科協(xié)商修改；醫(yī)生寫病歷的時(shí)候，要仔細(xì)看清楚，如果發(fā)現(xiàn)寫錯(cuò)了，最好當(dāng)場要求修改。

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年金險(xiǎn)領(lǐng)取/理賠需要準(zhǔn)備哪些資料？

年金險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人生存符合生存金領(lǐng)取條件時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)自行將保險(xiǎn)金打入收款賬戶；當(dāng)被保險(xiǎn)人身故時(shí)，才需要提供資料申請理賠。在申請身故保險(xiǎn)金時(shí)，需提供保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)金給付申請書、申請人身份證、被保險(xiǎn)人死亡證明，以及能確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因等有關(guān)資料，具體以保險(xiǎn)公司要求為準(zhǔn)，按需提供齊全。

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壽險(xiǎn)理賠需要準(zhǔn)備哪些資料？

一般情況準(zhǔn)備的資料如下，具體要以保司要求為準(zhǔn)；1、證明被保險(xiǎn)人身故材料：死亡證明（醫(yī)院開具）、銷戶證明（派出所開具）、火化證明（火葬場開具）2、被保人身份證照片3、受益人身份證照片4、壽險(xiǎn)合同

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醫(yī)療險(xiǎn)理賠需要準(zhǔn)備什么資料？

一般情況準(zhǔn)備的資料如下，具體要以保司要求為準(zhǔn)；1、醫(yī)院收據(jù)和住院清單，各種收費(fèi)憑證，門診病歷等明細(xì)資料2、理賠申請書3、保險(xiǎn)合同（有些線上公司不需要紙質(zhì)合同）4、被保險(xiǎn)人法定有效身份證明5、申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明6、銀行卡

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買完保險(xiǎn)換工作，會(huì)影響理賠嗎？

看情況；如果投保后工作從低風(fēng)險(xiǎn)換成了高風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)這個(gè)工作不屬于保障范圍。針對這種情況，不同險(xiǎn)種的處理不同。1、重疾和壽險(xiǎn)，如果換的工作所對應(yīng)的級別超過保險(xiǎn)承保的職業(yè)的，也是建議要申請保全（告知保司，修改職業(yè)），避免糾紛。比如買的重疾和壽險(xiǎn)只承保1-4類的。但是后面換了工作去做消防或者高空作業(yè)的工作（6類)，尤其是因?yàn)槁殬I(yè)導(dǎo)致的出險(xiǎn)，會(huì)有糾紛的。2、醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)等短期保險(xiǎn)，換工作后不符合職業(yè)要求，也可能會(huì)被拒賠。換工作種類后，建議咨詢保險(xiǎn)公司，避免理賠糾紛。

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保險(xiǎn)攻略

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