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msh保險理賠案例介紹 一文解析

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前1362 人看過

  msh保險能為客戶定制適合的保險方案,讓您擁有全面的保險保障,抵御未知的風(fēng)險。購買保險產(chǎn)品后出險申請理賠即可獲得經(jīng)濟賠付,解決看病難、看病貴等問題。下面看看msh保險理賠案例介紹,讓您對產(chǎn)品有進一步的了解。

msh保險理賠案例介紹
來源:pixabay

  msh保險理賠案例介紹

  吳先生是msh保險高端健康險的客戶,平時工作繁忙,常常以煙為伴,度過漫漫長夜,近兩年來吳先生多次致電客戶經(jīng)理,提到自己嗓子疼的問題,在msh保險的安排下,去過最好的解放軍醫(yī)院、公立醫(yī)院、外資醫(yī)院,做多了胃鏡、腸鏡、過敏原檢查,都沒有顯示任何異常。

  近期吳先生在三亞出差,嗓子一直疼痛,伴有異常感覺,打電話緊急求助,msh保險的醫(yī)療總監(jiān)仔細詢問了他的病史,建議他重新做一次胃鏡檢查,最終在食道上端發(fā)現(xiàn)了異常病變,仔細檢查發(fā)現(xiàn),其實就是胃黏膜異位長在食道上端,病因終于找到了,通過相關(guān)治療后,吳先生病情得到好轉(zhuǎn)。

  吳先生因為是msh保險高端健康險客戶,因此檢查以及治療相關(guān)費用,保險公司會進行理賠,msh保險雖然不是醫(yī)療機構(gòu),但每年為客戶安排萬宗醫(yī)院推薦預(yù)約,解決了用戶看病難、看病貴等問題。

  msh保險客戶可以自由選擇有資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)生,也可以也可以選擇MSH保險專業(yè)醫(yī)療團隊為您精心挑選的直付網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)院。您帶上保險卡就醫(yī),醫(yī)院將直接與MSH結(jié)算。就醫(yī)期間,您無需支付任何費用(如果您的計劃有自付額除外)。保險直付服務(wù)可以省去您大額現(xiàn)金墊付、寄送理賠件等麻煩。具體流程如下:

  1、就診前

  您可以登錄會員服務(wù)網(wǎng)站www.mshasia.com上的mymshasia或MSH CHINA手機APP,即可查詢您附近的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院信息,探后您可以隨時撥打24小時客戶熱線400—613—0330尋求幫助。

  2.理賠中

  出示msh保險卡,并向前臺索取一張就診是請出示帶照片身份證和理賠表,填寫A面信息,忘記帶msh保險卡—msh早一些公里醫(yī)院提供ipad服務(wù),掃描APP上的二維碼,您的身份信息即刻識別。

  同時醫(yī)生會填寫理賠表B面信息,仍有問題?msh為您提供第二診療意見,解決就診之后的煩憂。

  3、理賠后

  用戶就診后與醫(yī)院確認診斷和發(fā)票,費用屬實然后支付必須的自付額度,并將所有相關(guān)材料交給醫(yī)院保存,msh保險直接與醫(yī)院結(jié)算。
  

msh保險理賠案例介紹 一文解析
來源:pixabay

  msh保險理賠注意事項

  1) 超過1萬的保險直付理賠,需要提交帶照片的有效身份證件復(fù)印件。

  2) MSH簽約的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和MSH CHINA不掛鉤,因此無法判斷您的健康險保障計劃覆蓋范圍,如您的保險計劃不涵蓋某些治療項目或者您的理賠費用已經(jīng)達到年度上線,您的保險直付醫(yī)療費用可能無法理賠。

  不是的執(zhí)行代表,僅僅為您提供方便的醫(yī)療服務(wù),無法判斷您的健康險計劃是否能涵蓋某些治療項目。一些情況下,因為您的保險計劃不涵蓋某些治療項目或您的相關(guān)理賠費用已經(jīng)達到保險年度最高上限,您的某一保險直付醫(yī)療費用可能無法理賠。這樣醫(yī)院將直接與您結(jié)算。如msh保險幫您代為結(jié)算,之后理賠財務(wù)部將會聯(lián)系您并且請您及時退還這筆就診費用。

  3) 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)的保險直付服務(wù)不等同于全額理賠。

  msh保險理賠案例可知,用戶帶保險卡就醫(yī),醫(yī)院將直接與MSH結(jié)算,你無需直付任何費用,能有效解決您看病難、看病貴等問題。但理賠時也需要注意保障范圍和理賠上限等問題,防止發(fā)生爭議,造成用戶權(quán)益受到損害。


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