熱搜:

大病險包括哪些疾病 理賠時注意事項有哪些

收藏

慧擇保險網(wǎng) · 一年前607 人看過

  購買重疾險的目的就是希望疾病發(fā)生后有一份保障,賠償?shù)馁Y金可以得到更好的治療。因為重疾險采用確診即賠的方式,及時的資金支持不耽誤治療,而重疾險治愈的關(guān)鍵就是早發(fā)現(xiàn)早治療。那么大病險包括哪些疾?。吭谏暾埨碣r時要注意哪些方面?下文詳細(xì)介紹。


大病險包括哪些疾病

圖片來源:pixabay


  一、大病險包括哪些疾病

  市面上保險公司承保的重大疾病種類不同,但是總體上都會包含這25類重大疾病。其中核心的6種重疾(惡性腫瘤、急性心肌梗塞、終末期腎病、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù))的理賠率占到80%,因此規(guī)劃大病險時,并不能單一地認(rèn)為保險疾病種類越多越好,要確認(rèn)保險產(chǎn)品是否涵蓋高發(fā)重疾,有些保險產(chǎn)品大病種類高達(dá)一百多種,但擁有許多罕見病,這些疾病理賠的概率極低,保障實用性并不強(qiáng)。

  但今年3月份,新規(guī)范由現(xiàn)行版本25種重疾調(diào)整為28種重疾+3種輕癥。增加的三種病分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。新增的輕癥疾病分別是:輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥。

  新規(guī)還優(yōu)化了重疾險賠付的定義,如重大器官移植術(shù)增加小腸移植保障;主動脈手術(shù)新增兩種手術(shù),理賠范圍擴(kuò)大。旨在讓定義更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查及手術(shù)條件。


大病險包括哪些疾病 (2)

圖片來源:pixabay


  二、大病險理賠時注意事項有哪些

  1、是否符合保險責(zé)任

  提及大病險理賠,許多人的第一反應(yīng)就是確診即賠,其實這是不正確的,大病險理賠分為三種,一般惡性腫瘤和多個肢體缺失確診即賠,而如冠心病則需要實施冠狀動脈搭橋術(shù)才予以賠付,有些重疾險需要達(dá)到某種狀態(tài)才賠付,比如腦中風(fēng)后遺癥等,因此規(guī)劃大病險時,要注意保險條款對于大病的定義,出險只有在保險責(zé)任范圍內(nèi),保險公司才予以賠付。如出險不在保險責(zé)任范圍內(nèi),則無法獲得保險金賠付。

  2、是否屬于除外責(zé)任

  重大疾病保險條款中,一般有這樣一條除外責(zé)任:遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。

  因此被保險人出險屬于免責(zé)條款范疇,則保險公司也不予進(jìn)行理賠,規(guī)劃保險產(chǎn)品時,要注意保險條款信息,尤其是免責(zé)條款范疇,要做到心中有數(shù),這樣出險后才能清楚保險產(chǎn)品是否予以賠付,不會存在爭議,對于保險條款信息詳細(xì)了解,能確保自己的權(quán)益不會受到損害。

  3、理賠材料的完整性

  申請大病險理賠時,要注意準(zhǔn)備齊全理賠材料,如材料不齊保險公司會通知一次性補(bǔ)齊相關(guān)材料,在材料齊全的情況下,才能順利獲得保險金賠付,轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),發(fā)揮重疾險的保障作用。


  以上是對大病險包括哪些疾病的介紹,新規(guī)調(diào)整為28種重疾+3種輕癥,其余部分保險公司自行增加,市面上的大病險疾病保障全面,能滿足不同人群的保障需求;另外申請大病險理賠時要注意保險責(zé)任、免責(zé)條款以及理賠材料等信息,確保順利獲得理賠款,轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。


預(yù)約咨詢

資深顧問免費為你解答

今天已有0人提交預(yù)約
問題類型
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至任何
第三方或用于其他用途
萬+
累計投??蛻魯?shù)
專業(yè)保險服務(wù)
合作保險公司