可以!特定既往癥人群可投??衫碣r 特定既往癥包括:(1)惡性腫瘤;(2)肝腎疾?。孩倌I功能不全 ②肝功能不全;(3)心腦血管及糖脂代謝疾?。孩傩呐K類疾病 ②腦血管疾病 ③高血壓III級 ④糖尿病;(4)肺部疾?。孩俾宰枞苑尾?②慢性呼吸衰竭;(5)其他疾?。孩傧到y(tǒng)性紅斑狼瘡 ②再生障礙性貧血 ③潰瘍性結腸炎。* 特定既往癥人群保障與健康人群存在差異,具體賠付標準詳見產(chǎn)品保障方案。
自付一:指醫(yī)保范圍內(nèi)按比例計算個人應負擔的金額,其中包括起付金額和超年度大額封頂金額。 自付二:指醫(yī)療保險范圍內(nèi)的有自付類的藥品、檢查治療和材料,其中需個人先行負擔的部分。 自費:指不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍而全部由個人支付的費用。
免賠額是在保險期間內(nèi)發(fā)生的、雖然屬于保險責任范圍內(nèi),但依照保險合同約定仍由被保險人自行承擔的醫(yī)療費用,只有可賠付金額超過了免賠額,保險公司才會賠付。 此產(chǎn)品免賠額不是單次免賠額,而是年免賠額,只要1年累計超過免賠額的部分,在符合賠付的條件下,皆可按合同約定的比例賠付。
“北京普惠健康保”緊密銜接基本醫(yī)療保險,保障自2022年1月1日生效是為了和醫(yī)保保障期間保持一致。
不可以哦!醫(yī)保目錄外住院自費費用,只有在二級(含)及以上公立醫(yī)院普通部住院,在符合賠付的條件下,扣除約定免賠額后按約定比例報銷。
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