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臺(tái)州的獨(dú)苗——臺(tái)州市民保,保障怎么樣?

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星球君 · 一年前2090 人看過

自從去年惠民保火了,各個(gè)城市都卯足了勁,惠民保一茬茬地出。


有的城市甚至出了3、4款,讓好多朋友都犯了選擇困難癥,到底選哪個(gè)好?


這不,有人看不過眼了。



 1 

“臺(tái)州市民保”保什么?


聊“市民?!敝埃蹅兿日f說國家給我們的福利——醫(yī)保。


好多人以為醫(yī)保就是保命符,啥啥都能報(bào)銷。


其實(shí)并沒有,醫(yī)保只能報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)。


甚至在目錄內(nèi)的,也不全報(bào)。(乙類藥和一些診療項(xiàng)目只能按比例報(bào)銷。)


大部分貴的進(jìn)口藥、靶向藥,醫(yī)保都不報(bào)銷。


回頭來看看“臺(tái)州市民?!保?/p>



就保兩樣:


1、住院醫(yī)療費(fèi)用(醫(yī)保目錄內(nèi))

2、16種特定藥品費(fèi)用


1

醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)


醫(yī)保目錄內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷之后,還需要自己掏錢的費(fèi)用,如果超過了2萬(保障時(shí)間內(nèi)),那超過的部分還能用“臺(tái)州市民保”報(bào)銷75%,最多每年能報(bào)銷100萬。


2

16種特定藥品


這些特定藥品,適用于一些癌癥。


自費(fèi)的話,一般價(jià)格都比較高。


這里保障了16種,如果用到,可以報(bào)銷75%,一年最多報(bào)銷100萬。



保障中規(guī)中矩,在一眾惠民保中,也不算出彩。


不太建議青中年人作為醫(yī)療保障的主力。原因有3個(gè):


  • 醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)不報(bào)銷。

  • 特定高額藥品費(fèi)用只報(bào)銷16種,覆蓋面太少了.

  • 報(bào)銷比例75%,也不算高。


不過也不是說“臺(tái)州市民?!辈缓?,它確實(shí)能對醫(yī)保做一些補(bǔ)充,但在有條件(比如年輕、健康)選擇更全面保障的時(shí)候,當(dāng)然選擇更好的。


那問題來了:


誰更適合買“臺(tái)州市民保”呢?


 2 

“臺(tái)州市民?!边m合誰?


這些人買“市民?!保莻€(gè)好選擇:


①老人。因?yàn)橘I其他的醫(yī)療險(xiǎn)都貴。

②病人。特別是有些重病的人,其他的醫(yī)療險(xiǎn)基本買不了,但買惠民保,其他疾病還能得到保障。

③從事高危職業(yè)的人。這些人也經(jīng)常買不到醫(yī)療險(xiǎn)。


對于他們來說,目前也沒有太多更好的選擇。


畢竟,商業(yè)保險(xiǎn)里面,投保門檻這么低的(不限年齡和職業(yè)、沒有健康告知),很少很少。


再加上“市民?!闭嫘谋阋耍I一份也吃不了虧。


不過關(guān)于既往癥的約定,要注意一下:


1

醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)


如果投保之前就有惡性腫瘤等5類疾病,保單生效之后,因?yàn)檫@些疾病住了院花了錢,這些錢用“市民?!笔遣荒軋?bào)銷的。


2

16種特定藥品


投保前如果有惡性腫瘤或病前癥狀,之后因?yàn)檫@個(gè)疾病或癥狀,導(dǎo)致需要用到保障里的特定藥品,費(fèi)用不報(bào)銷。



其實(shí)這么規(guī)定也好理解:如果這部分錢可以報(bào)銷,那么現(xiàn)在已經(jīng)臥病在床的人只要買了一份“市民?!?,他/她的醫(yī)療費(fèi)就能少花75%。


很多已經(jīng)生了重病的人去買、去理賠,理賠就變成了一個(gè)大概率事件,保險(xiǎn)公司錢再多也不夠賠的。



 3 

“臺(tái)州市民?!保ツ馁I?


在參保時(shí)間內(nèi),到【臺(tái)州市民?!抗娞?,能找到投保入口。


不過現(xiàn)在參保時(shí)間已經(jīng)過了,感興趣的朋友,可以多關(guān)注星球君哦,有新消息我們會(huì)盡快更新~

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