星球君 · 一年前874 人看過
繼市民保之后,杭州又推出了一款49元的杭州民惠保。
連人民日報也關(guān)注了它:
(截圖來源:杭州民惠保公眾號)
不過,它和市民保的區(qū)別在哪?和醫(yī)保的關(guān)系是什么呢?
星球君統(tǒng)計(jì)了6個常見問題,給大家講講:
1、“杭州民惠?!焙汀昂贾菔忻癖!庇泻螀^(qū)別?
民惠保和杭州市民保的參保條件基本一致,都是屬于社會醫(yī)療保險的補(bǔ)充型醫(yī)療保險,而杭州市民保目前已停止參保。
杭州民惠保的優(yōu)勢:
1、價格便宜,僅需49元保一年;
2、高賠付比率(在扣除醫(yī)保報銷金額后,超過2萬元的費(fèi)用按80%報銷);
3、生效快:當(dāng)天投保,次日0點(diǎn)生效,無需等待統(tǒng)一時間生效;
4、投保時間靈活(參保周期長,可持續(xù)投保);
5、四大險企,聯(lián)合承保(由陽光財險、浙商保險、眾安保險和華農(nóng)財險聯(lián)合承保,避免單一公司續(xù)保風(fēng)險)。
2、“杭州民惠?!焙歪t(yī)保有什么關(guān)系?
“杭州民惠?!钡亩ㄎ皇恰捌栈荨迸c“補(bǔ)充”。杭州職工醫(yī)保住院報銷比例區(qū)間通常在82%-90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷比例區(qū)間通常在70%-80%。
“民惠保”則很好的彌補(bǔ)了以上的缺口部分,在醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上,再報銷80%費(fèi)用。
3、如果投保前發(fā)生一種惡性腫瘤,是只針對投保前的這一種惡性腫瘤不承擔(dān),還是投保后所有惡性腫瘤均不承擔(dān)?
如果參保后罹患的惡性腫瘤經(jīng)理賠調(diào)查與投保前罹患的惡性腫瘤不存在相關(guān)性和并發(fā)癥的現(xiàn)象,在保險責(zé)任范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用及特定高額藥品費(fèi)用是可以賠付的。
4、在保障生效后,因患腫瘤治療并發(fā)生理賠,第二年參保是否屬于既往癥?
不屬于。
對于連續(xù)參保的客戶,以首次參保時間為準(zhǔn),在首次參保后確診的惡性腫瘤不作為既往癥做責(zé)任除外。
如有保障中斷,需重新參保的客戶,再次參保前的疾病會作為既往癥處理。(注:建議您關(guān)注自身的保障連續(xù)性。)
5、什么是特藥?
特藥是指治療惡性腫瘤、罕見病等重特大疾病需要使用的一些費(fèi)用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品。
很多人把特藥等同于進(jìn)口藥、自費(fèi)藥,這其實(shí)是一種誤區(qū)。
實(shí)際上,國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的乙類藥品,也包含很多特藥。醫(yī)保參保人使用乙類藥品按基本醫(yī)保規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn),先由參保人自付一定比例后,再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的分擔(dān)方法支付。
6、可以為家人買“杭州民惠?!眴??
您可為直系親屬(即父母、配偶、子女)購買本產(chǎn)品。
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