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意外險(xiǎn)案例小故事 意外險(xiǎn)理賠流程介紹

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前2839 人看過(guò)

  俗話說(shuō):人在江湖飄,哪有不挨刀??此茟蜓裕瑓s真真實(shí)實(shí)發(fā)生在生活中。都是凡胎肉體,都還能不遇到點(diǎn)磕磕碰碰,貓抓狗咬呢?雖然很多情況下,意外引發(fā)的事故不會(huì)危及生命,但可能會(huì)在經(jīng)濟(jì)上造成一定的損失,這個(gè)時(shí)候若盡早配置了意外險(xiǎn),可以減輕一些經(jīng)濟(jì)壓力。下面通過(guò)意外險(xiǎn)案例小故事來(lái)認(rèn)識(shí)意外險(xiǎn),了解意外險(xiǎn)理賠流程,方便大家快速理賠。


意外險(xiǎn)案例小故事

圖片來(lái)源:pixabay


  一、意外險(xiǎn)案例小故事

  意外險(xiǎn)的投保人群比較多,這類保險(xiǎn)保費(fèi)價(jià)格親民,幾十元、幾百元便可以保障一年,對(duì)用戶而言是比較劃算的。下面以“啟明星”個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)為例,簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)意外險(xiǎn)案例小故事。

  1、案例小故事

  投保人情況:王先生,30周歲,是一家國(guó)企公司高管,由于王先生的保險(xiǎn)意識(shí)比較強(qiáng),于是給自己投保了意外傷害保險(xiǎn),選擇的是計(jì)劃一。王先生工作壓力大,于是給自己附加猝死保障責(zé)任,年交保費(fèi)為160元。

  投保之后,王先生將享受如下權(quán)益:

  普通意外身故/傷殘可賠付10萬(wàn)元+公共交通工具意外身故及傷殘10萬(wàn)元+自駕車意外身故及傷殘10萬(wàn)元+意外醫(yī)療1萬(wàn)元+意外每日住院津貼+意外傷害救護(hù)車費(fèi)用保障200元+猝死保障10萬(wàn)元。

  案例出險(xiǎn):

  投保之后,若王先生在日常運(yùn)動(dòng)時(shí)不小心拉傷肌肉,進(jìn)行治療因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷,最高可賠付1萬(wàn)元。

  投保后,若王先生因?yàn)榻煌ㄒ馔獍l(fā)生骨折,醫(yī)生建議住院治療,住院30天,前后共花費(fèi)2萬(wàn)元治療費(fèi)。王先生花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用社保報(bào)銷了1萬(wàn)元,剩余的1萬(wàn)元可以由“啟明星”個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)報(bào)銷,此外在普通病房住院30天,每天還可獲賠50元住院津貼。前后王先生共獲賠10000元+50元/天×30天=11500萬(wàn)元。

  投保之后,若王先生加班時(shí)不幸猝死,可獲賠10萬(wàn)元。

  2、案例總結(jié)

  可以看出,一份優(yōu)質(zhì)的意外險(xiǎn)能夠?qū)Ρ槐H似鸬讲诲e(cuò)的保障。從意外醫(yī)療、意外住院津貼、到交通意外傷害、再到意外身故/傷殘等,均可保障,相當(dāng)于給被保人增添了一份保障。意外險(xiǎn)的保費(fèi)價(jià)格低,且對(duì)投保人限制少,還是值得投保的。


意外險(xiǎn)案例小故事 (2)

圖片來(lái)源:pixabay


  二、意外險(xiǎn)理賠流程介紹

  投保意外險(xiǎn)后若不幸出險(xiǎn),需要申請(qǐng)理賠。意外險(xiǎn)的理賠流程比較簡(jiǎn)單,一般情況下,四個(gè)步驟便可獲賠,下面詳細(xì)介紹下。

  1、出險(xiǎn)報(bào)案

  投保意外險(xiǎn)后若是不幸發(fā)生意外事故,一定要第一時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,讓保險(xiǎn)公司進(jìn)入理賠流程。意外險(xiǎn)報(bào)案要講究時(shí)效,一般情況下要求是10日內(nèi)報(bào)案,報(bào)案越及時(shí),對(duì)用戶越有利。

  2、準(zhǔn)備理賠材料

  報(bào)案之后,用戶需要做的便是收集理賠資料。一般情況下意外險(xiǎn)保險(xiǎn)合同會(huì)對(duì)各類出險(xiǎn)情況所需的理賠資料進(jìn)行列明,若用戶不清晰的話,也可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司相關(guān)人員,為自己提供理賠資料清單,按照資料清單準(zhǔn)備資料并且郵寄至保險(xiǎn)公司指定地址即可。

  3、資料審核調(diào)查

  保險(xiǎn)公司接到用戶的理賠資料之后,會(huì)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行核查,并且對(duì)保險(xiǎn)金進(jìn)行核定,若是屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司會(huì)做出賠付的決定,若是不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,則保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠,但會(huì)讓申請(qǐng)人說(shuō)明拒賠理由。

  4、等待保險(xiǎn)公司打款

  屬于保險(xiǎn)責(zé)任的意外事故,保險(xiǎn)公司核算完畢后會(huì)支付保險(xiǎn)金,一般情況下會(huì)將保險(xiǎn)金打到申請(qǐng)人指定的賬戶。


  從意外險(xiǎn)案例小故事可以看出,意外險(xiǎn)的性價(jià)比較高,保費(fèi)親民但是保障不少,值得買。投保了意外險(xiǎn)后若是不幸出險(xiǎn),一定要第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)案,讓保險(xiǎn)公司知曉出險(xiǎn)的相關(guān)信息,比如說(shuō)出險(xiǎn)時(shí)間、地址、事故的原因等,再積極準(zhǔn)備理賠資料進(jìn)行保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)。


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