好醫(yī)保長期醫(yī)療險理賠案例介紹 5個步驟輕松賠

　　隨著人們保險意識的不斷增強，醫(yī)療險越來越受到重視，其中支付寶上線的好醫(yī)保長期醫(yī)療險因為保證6年續(xù)保，理賠門檻低，備受矚目。下面看看好醫(yī)保長期醫(yī)療險理賠案例介紹，具體理賠流程有哪些？

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　　好醫(yī)保長期醫(yī)療險理賠案例介紹

　　于先生今年51歲，現(xiàn)居住在湖南長沙，在當(dāng)?shù)亟?jīng)營一家特色小吃店，因為年齡的關(guān)系，于先生十分重視養(yǎng)生，覺得身體健康才是最大的福氣，因為身邊有朋友因為罹患重疾不幸去世的，除了給家人帶來傷痛外，還有高額債務(wù)，因此于先生感觸頗深，在孩子的勸說下，于先生決定為自己投保一份保障適中且價格合適醫(yī)療險，這樣如發(fā)生不幸，也不會給子女帶來傷害，轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險。

　　投保信息：2019年3月份，于先生在支付寶投保了好醫(yī)保長期醫(yī)療險，保額為400萬元。

　　出險情況：2019年7月份于先生因身體不適去醫(yī)院檢查，被確診為鼻咽惡性腫瘤，進行住院治療。

　　報案信息：2019年8月27日于先生家人進行了報案，保險公司進行核實，理賠成立，2019年11月20號出院，向保險公司提交齊全理賠材料。

　　理賠情況：2019年11月25日，保險公司在3個工作日內(nèi)完成了結(jié)案賠付，被保險人治療該疾病醫(yī)療費用108433.26元，其中醫(yī)保報銷41793元，好醫(yī)保長期醫(yī)療險報銷66640.26元（重疾0免賠）。

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　　好醫(yī)保長期醫(yī)療險理賠流程

　　于先生投保好醫(yī)保長期醫(yī)療險后，不幸發(fā)生惡性腫瘤，因此可以獲得保險賠付，自費部分保險產(chǎn)品全部報銷，因此轉(zhuǎn)嫁了經(jīng)濟負擔(dān)，發(fā)揮了保險的保障作用，且理賠流程十分便捷，具體如下：

　　第一步：理賠報案

　　您投保好醫(yī)保長期醫(yī)療險后，如出險建議及時向進行報案，如因為您的原因?qū)е卤ｋU事故性質(zhì)、原因、損失程度無法確診，保險公司對無法確診的部分不予進行理賠，報案方案如下：

　?。?）支持在線自助報案，自助報案路徑：登錄手機支付寶，點擊【我的】—【螞蟻保險】—【我的】-【全部保單】，在保單詳情頁面自助申請理賠；

　?。?）支持電話報案，您可撥打人保健康電話4001330600申請理賠。

　　第二部：準(zhǔn)備材料

　　您報案后，可申請理賠人員提示獲得保險條款說明，準(zhǔn)備好理賠所需的材料，如保險合同、理賠申請書、被保險人有效身份證件、出險小結(jié)、診斷證明書以及門診病歷等材料。

　　第三部：提交資料

　　準(zhǔn)備好相關(guān)理賠材料后，申請人根據(jù)保險公司要求，在螞蟻保險平臺在線提交理賠資料和身份證照片等信息，如材料不齊全，保險公司會通知您一次性補齊相關(guān)材料。

　　第四部：審核材料

　　保險公司收到材料后，會對其進行審核，最快72小時完整審核，一般案件3個工作日，復(fù)雜案件30日結(jié)束，并且會將理賠結(jié)果通知受益人。

　　第五步：完成理賠

　　如屬于保險責(zé)任，保險公司會按照合同約定給付保險金；如不屬于保險責(zé)任，保險公司會發(fā)出拒賠通知書，并且告知拒賠理由。

　　好醫(yī)保長期醫(yī)療險理賠案例可知，具體流程主要包括理賠報案、準(zhǔn)備材料、提交資料、審核材料、完成理賠等步驟，如您投保保險產(chǎn)品后出險，申請保險理賠將會獲得經(jīng)濟賠付，轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險負擔(dān)，因此如您沒有醫(yī)療險呵護，建議提前投保一份好醫(yī)保長期醫(yī)療險。