弘康人壽保險(xiǎn)股份有限公司
弘康愛(ài)無(wú)憂惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)條款
備案編號(hào)：弘康人壽[2019]疾病保險(xiǎn)021號(hào)
在本條款中，“您”指投保人，“我們”和“本公司”指弘康人壽保險(xiǎn)股份有限公司，“本合同”指您與我們之間訂立的 “弘康愛(ài)無(wú)憂惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)合同”。
您與我們訂立的合同
1.1 合同構(gòu)成
本合同是您與我們約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議，包括本保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、投保單、與保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、健康告知書、變更申請(qǐng)書、批注、批單及其他您與我們共同認(rèn)可的書面協(xié)議。
1.2 合同成立與生效
一、您提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、我們同意承保，本合同成立。
二、除另有約定外，自本合同成立、本公司收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單后次日零時(shí)起本合同生效，生效日應(yīng)載于保險(xiǎn)單上。本公司自生效日的零時(shí)起開(kāi)始承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。
三、保單年度(見(jiàn)10.1)、保單周年日(見(jiàn)10.2)、保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日（見(jiàn)10.3）均以生效日進(jìn)行計(jì)算。
1.3 投保年齡
指投保時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡，投保年齡以周歲(見(jiàn)10.4)計(jì)算。
1.4 猶豫期
一、您收到本合同并書面簽收或按照本公司要求的其他方式對(duì)本合同進(jìn)行確認(rèn)之日起，有10日的猶豫期（通過(guò)商業(yè)銀行投保的，猶豫期為15日）。在此期間請(qǐng)您仔細(xì)審閱本合同的各項(xiàng)內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款、合同解除條款以及如實(shí)告知條款等內(nèi)容。若您認(rèn)為本合同與您的需求不相符，您可以在此期間提出解除本合同，我們將在扣除不超過(guò)10元的工本費(fèi)后無(wú)息退還您所交納的保險(xiǎn)費(fèi)。但經(jīng)本公司體檢的，本公司有權(quán)扣除體檢費(fèi)。
二、您在猶豫期內(nèi)提出解除合同時(shí)需填寫解除合同申請(qǐng)書，并提供保險(xiǎn)合同及您的有效身份證件(見(jiàn)10.5)。自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起，本合同效力終止，我們自本合同生效日起不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
我們提供的保障
2.1 等待期
本合同生效或最后復(fù)效之日起180天（包括第180天）為等待期，等待期是指本合同生效后本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的一段時(shí)間。發(fā)生下列情形之一時(shí)，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并向您無(wú)息返還已交納的保險(xiǎn)費(fèi)，本合同效力終止：
1. 等待期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故；
2. 等待期內(nèi)被保險(xiǎn)首次患本合同約定的惡性腫瘤（見(jiàn)10.6；10.7）。
因意外傷害（見(jiàn)10.8）發(fā)生上述情形之一的，無(wú)等待期。
2.2 保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期間內(nèi)，我們按照以下約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：
(一)惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（見(jiàn)10.9）專科醫(yī)生（見(jiàn)10.10）確診首次患本合同約定的惡性腫瘤，我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額給付惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)金，本合同效力終止。
對(duì)于被保險(xiǎn)人在本合同生效日前出現(xiàn)本合同所定義的惡性腫瘤并已如實(shí)告知且本公司同意承保的，“首次患本合同約定的惡性腫瘤”指首次患與已告知惡性腫瘤原發(fā)器官不同且非因已告知惡性腫瘤的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至其他部位而產(chǎn)生的惡性腫瘤。
(二)身故保險(xiǎn)金
您在投保時(shí)可以從以下計(jì)劃中選擇一種進(jìn)行投保，并在保險(xiǎn)單中載明。在本合同有效期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后身故，我們將按以下約定給付身故保險(xiǎn)金：
1.身故保障計(jì)劃一若被保險(xiǎn)人身故時(shí)未滿十八周歲，我們將按累計(jì)已交納的保險(xiǎn)費(fèi)給付身故保險(xiǎn)金，本合同效力終止。
若被保險(xiǎn)人身故時(shí)年滿十八周歲，我們將按本合同的基本保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，本合同效力終止。
2.身故保障計(jì)劃二
我們將按累計(jì)已交納的保險(xiǎn)費(fèi)給付身故保險(xiǎn)金，本合同效力終止。
2.3 責(zé)任免除
因下列第（一）至（九）項(xiàng)情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，或因下列第（二）至（十）項(xiàng)情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人患本合同約定的惡性腫瘤的，我們不承擔(dān)給付相應(yīng)保險(xiǎn)金的責(zé)任：
(一)自本合同成立或合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺，但自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；
(二)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
(三)被保險(xiǎn)人故意自傷，但自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；
(四)被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
(五)被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品（見(jiàn)10.11）；
(六)被保險(xiǎn)人酒后駕駛（見(jiàn)10.12）、無(wú)有效駕駛證駕駛（見(jiàn)10.13）或駕駛 無(wú)有效行駛證（見(jiàn)10.14）的機(jī)動(dòng)車（見(jiàn)10.15）；
(七)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、恐怖活動(dòng)或武裝叛亂（以上行為以政府宣告或認(rèn)定為準(zhǔn)）；
(八)核爆炸、核輻射或核污染；
(九)遺傳性疾?。ㄒ?jiàn)10.16）、先天性畸形、變形或染色體異常（見(jiàn)10.17）；
(十)被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒（見(jiàn)10.18）或患艾滋?。ㄒ?jiàn)10.19）。
發(fā)生上述第（二）項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、患本合同約定的惡性腫瘤的，本合同效力終止，我們向其他權(quán)利人退還本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值（見(jiàn)10.20），其他權(quán)利人按照被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人第一順序法定繼承人、第二順序法定繼承人的順序確定。
發(fā)生上述第（一）項(xiàng)、第（三）至（九）項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同效力終止，我們向您退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述第（三）至（十）項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人患本合同約定的惡性腫瘤的，本合同效力終止，我們向您退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
2.4 未成年人身故保險(xiǎn)金限制
為未成年人投保的人身保險(xiǎn)，因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過(guò)國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額。對(duì)身故給付保險(xiǎn)金額總和的約定也不得超過(guò)前述限額。
2.5 基本保險(xiǎn)金額
本合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定，并在保險(xiǎn)單中載明。投保時(shí)的基本保險(xiǎn)金額須符合我們當(dāng)時(shí)的投保規(guī)則。
2.6 保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間由您和我們協(xié)商確定，并在保險(xiǎn)單中載明。
保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
3.1 受益人
一、您或被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為保險(xiǎn)金受益人。保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí)，可以確定受益順序和受益份額；未確定受益順序和受益份額的，各受益人按照相同順序和相等份額享有受益權(quán)。
二、被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。
三、您或被保險(xiǎn)人可以變更受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后，在保險(xiǎn)合同上批注或附貼批單。
四、您在指定和變更受益人時(shí)，必須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。
五、被保險(xiǎn)人身故后，遇有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由我們依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：
(一)沒(méi)有指定受益人的；
(二)受益人指定不明無(wú)法確定的；
(三)受益人先于被保險(xiǎn)人身故，沒(méi)有其他受益人的；
(四)受益人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán)，沒(méi)有其他受益人的。
六、受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故，且無(wú)法確定身故先后順序的，推定受益人先于被保險(xiǎn)人身故。
七、受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的，或故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。
八、除另有約定外，惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)金受益人約定為被保險(xiǎn)人本人。
3.2 保險(xiǎn)事故通知
您、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知我們。若故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，我們對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但我們通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或雖未及時(shí)通知但不影響我們確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
3.3 保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)，請(qǐng)按照下列方式辦理：
惡性腫瘤疾病保險(xiǎn)金申請(qǐng)
由受益人或被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并向我們提供下列資料：
一、申請(qǐng)人的有效身份證件；
二、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的可證明被保險(xiǎn)人患本合同約定的惡性腫瘤診斷證明和診斷所患惡性腫瘤必需的檢查報(bào)告；
三、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他資料。
身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)
由受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并向我們提供下列資料：
一、申請(qǐng)人的有效身份證件；
二、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明；
三、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明；
四、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他資料。
特別注意事項(xiàng)
一、委托他人領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)，受托人還必須提供本人的有效身份證件及委托人親筆簽名的授權(quán)委托書。
二、保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，繼承人還必須提供可證明其合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
三、受益人、被保險(xiǎn)人或者繼承人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人時(shí)，由其合法監(jiān)護(hù)人代其申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金，其合法監(jiān)護(hù)人還必須提供受益人或者繼承人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的證明和監(jiān)護(hù)人具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明。
四、上述申請(qǐng)資料不完整的，我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)資料。
3.4 宣告死亡處理
一、若被保險(xiǎn)人在本合同有效期間內(nèi)被人民法院宣告死亡，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人在申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金時(shí)還須提供人民法院出具的具有最終法律效力的宣告死亡證明文件。
二、被保險(xiǎn)人在本合同有效期間內(nèi)被人民法院宣告死亡的，我們將以人民法院出具的具有最終法律效力的宣告死亡證明文件所確定的死亡日期為被保險(xiǎn)人身故日。
三、若被保險(xiǎn)人在人民法院宣告死亡之后重新出現(xiàn)或確知其沒(méi)有死亡，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還消息之日起30日內(nèi)將已領(lǐng)取的身故保險(xiǎn)金一次性返還給我們，本合同的效力由您和我們雙方依法協(xié)商處理。
3.5 保險(xiǎn)金給付
一、我們?cè)谑盏奖ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本合同約定的資料后，將在5日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
二、我們未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。
三、對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說(shuō)明理由。
四、我們?cè)谑盏奖ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本合同約定的資料之日起60日內(nèi)，對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有資料可以確定的數(shù)額先予支付；我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，再給付相應(yīng)的差額。
3.6 訴訟時(shí)效
申請(qǐng)人向我們請(qǐng)求給付身故保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年，除身故保險(xiǎn)金外其他保險(xiǎn)金，申請(qǐng)人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為兩年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
保險(xiǎn)費(fèi)的交納
4.1 保險(xiǎn)費(fèi)交納
一、本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式和交費(fèi)期間由您和本公司約定并在保險(xiǎn)單上載明。
二、在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后，您應(yīng)當(dāng)在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日交納當(dāng)期的保險(xiǎn)費(fèi)。
4.2 寬限期
一、如果您在保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日未交納保險(xiǎn)費(fèi)，自保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日的次日起60日內(nèi)為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司仍會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣除您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
二、如果寬限期結(jié)束之后您仍未交納保險(xiǎn)費(fèi)，則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止，但本合同另有約定的除外。
現(xiàn)金價(jià)值權(quán)益
5.1 現(xiàn)金價(jià)值
本合同保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值在保險(xiǎn)單上載明。
5.2 保單貸款
一、在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)書面或按照本公司要求的其他方式申請(qǐng)且我們審核同意后，您可向我們辦理保單貸款。申請(qǐng)貸款時(shí)累計(jì)貸款金額本金和利息（見(jiàn)10.21）最高不得超過(guò)本合同當(dāng)時(shí)現(xiàn)金價(jià)值的80%，每次貸款期限最長(zhǎng)不超過(guò)180天。貸款利率按您與我們簽訂的貸款協(xié)議中約定的利率執(zhí)行。
二、貸款本息在貸款到期時(shí)一并歸還。若您到期未能足額償還貸款本息，則您所欠的貸款本金及利息將作為新的貸款本金計(jì)息。
三、當(dāng)未還貸款本金及利息加上其他各項(xiàng)欠款超過(guò)保險(xiǎn)合同現(xiàn)金價(jià)值時(shí)，本合同中止。
四、您申請(qǐng)保單貸款須提交保單貸款申請(qǐng)，并憑保險(xiǎn)合同原件、您的有效身份證件辦理。
5.3 保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交
一、您可以選擇保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交功能，若您選擇了保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交，且您在寬限期結(jié)束時(shí)仍未交納應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的，我們將以本合同及附加合同的現(xiàn)金價(jià)值扣除您尚未償還的各項(xiàng)欠款之后的余額，自動(dòng)墊交本合同及附加合同的應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)，本合同及附加合同繼續(xù)有效。我們將對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交的部分收取利息，具體的利息計(jì)算方式同保單貸款。
二、當(dāng)現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款后的余額不足以墊交一期本合同及附加合同保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，本合同及附加合同效力中止。
合同效力的中止與恢復(fù)
6.1 合同效力中止
在本合同效力中止期間，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
6.2 合同效力恢復(fù)
一、本合同效力中止后2年內(nèi)，您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力（簡(jiǎn)稱復(fù)效）。您應(yīng)填寫復(fù)效申請(qǐng)書，我們會(huì)要求您提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書、體檢報(bào)告書及其他相關(guān)證明文件，我們會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核，做出是否同意復(fù)效的決定。
二、經(jīng)雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議，自您補(bǔ)交本合同保險(xiǎn)費(fèi)及其他各項(xiàng)欠款的次日零時(shí)起，本合同效力恢復(fù)。
三、自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達(dá)成復(fù)效協(xié)議的，我們有權(quán)解除本合同。我們解除本合同的，我們向您退還合同效力中止時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
合同解除
7.1 您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)
一、若您在猶豫期后申請(qǐng)解除本合同，請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料：
（一）本合同；
（二）您的有效身份證件。
二、若經(jīng)辦人為代理人，則應(yīng)另提供授權(quán)委托書、代理人有效身份證件等證明文件。
三、自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起，本合同效力終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
四、您在猶豫期后解除合同可能會(huì)遭受一定損失。
7.2 合同內(nèi)容變更
本合同生效后，若您需變更本合同的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)向我們提出變更合同的申請(qǐng)，在您與我們達(dá)成一致后，可以對(duì)合同約定事項(xiàng)進(jìn)行變更。變更本合同的，應(yīng)當(dāng)由我們?cè)诒ｋU(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單，或者由您與我們訂立書面的變更協(xié)議。
7.3 聯(lián)系方式變更
為保障您的合法權(quán)益，您的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時(shí)，請(qǐng)及時(shí)以書面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知我們。若您未以書面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知我們，我們按本合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已送達(dá)給您。
明確說(shuō)明與如實(shí)告知
8.1 明確說(shuō)明
一、訂立本合同時(shí)，我們會(huì)向您說(shuō)明本合同的內(nèi)容。
二、對(duì)保險(xiǎn)條款中免除我們責(zé)任的條款，我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或口頭形式向您作出明確說(shuō)明，未作提示或明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。
8.2 如實(shí)告知
一、我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的，您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
二、若您故意或因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響我們決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，我們有權(quán)解除本合同。
三、若您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
四、若您因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
五、我們?cè)诒竞贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的，我們不得解除本合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
8.3 本公司合同解除權(quán)的限制
前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自我們知道有解除事由之日起，超過(guò)30日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過(guò)2年的，我們不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
其他需要關(guān)注的事項(xiàng)
9.1 年齡性別錯(cuò)誤
您在申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期和性別在投保單上填明，如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理：
一、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定投保年齡限制的，本公司有權(quán)解除合同。本公司行使合同解除權(quán)適用“本公司合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。對(duì)于解除合同的，本公司向您退還本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
二、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡、性別不真實(shí)，致使您實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故，在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
三、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡、性別不真實(shí)，致使您實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司會(huì)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還給您。
9.2 合同效力終止
當(dāng)發(fā)生下列情形之一時(shí)，本合同效力終止：
一、您申請(qǐng)解除本合同；
二、因本合同其他條款所列情況而效力終止。
9.3 未還款項(xiàng)
我們?cè)诮o付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還現(xiàn)金價(jià)值或者返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，如果您有欠交的保險(xiǎn)費(fèi)、保單貸款或者其他各項(xiàng)欠款，我們按照您和其他權(quán)利人與我們的約定，在扣除上述各項(xiàng)欠款及應(yīng)付利息后給付。
9.4 爭(zhēng)議處理
在本合同履行過(guò)程中發(fā)生任何爭(zhēng)議，當(dāng)事人應(yīng)根據(jù)本合同約定選擇下列兩種方式之一予以解決：
一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交雙方共同選定的仲裁委員會(huì)，按其當(dāng)時(shí)有效的仲裁規(guī)則仲裁解決。
二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。
釋義
10.1 保單年度
從本合同生效日或保單周年日零時(shí)起至下一年度的保單周年日零時(shí)止為一個(gè)保單年度。
10.2 保單周年日
指本合同生效日在合同生效后每年的對(duì)應(yīng)日，不含本合同生效日當(dāng)日。若當(dāng)月沒(méi)有對(duì)應(yīng)的同一日，則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
10.3 保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日
指本合同保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)期間內(nèi)本合同生效日在每月、每季、每半年或者每年（根據(jù)交費(fèi)方式確定）的對(duì)應(yīng)日的前一日。如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日，則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
10.4 周歲
指按法定身份證明文件中記載的出生日期計(jì)算的年齡，自出生之日起為零周歲，每經(jīng)過(guò)一年增加一歲，不足一年的不計(jì)。
10.5 有效身份證件
指由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件，如：居民身份證、按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、軍官證、警官證、士兵證、戶口簿等證件。
10.6 首次患本合同約定的惡性腫瘤
指被保險(xiǎn)人患同時(shí)符合以下條件的惡性腫瘤：
(一)被保險(xiǎn)人自出生后首次出現(xiàn)惡性腫瘤之癥狀體征；
(二)被保險(xiǎn)人在本合同有效期間內(nèi)首次出現(xiàn)惡性腫瘤之癥狀體征并被確診患惡性腫瘤；
(三)惡性腫瘤之癥狀體征符合本合同的定義。
對(duì)于被保險(xiǎn)人在本合同生效日前出現(xiàn)本合同所定義的惡性腫瘤并已如實(shí)告知且本公司同意承保的，“首次患本合同約定的惡性腫瘤”指首次患與已告知惡性腫瘤原發(fā)器官不同且非因已告知惡性腫瘤的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至其他部位而產(chǎn)生的惡性腫瘤。
10.7 惡性腫瘤
指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內(nèi)：
Ⅰ 原位癌；
Ⅱ 相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血病；
Ⅲ 相當(dāng)于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??；
Ⅳ 皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）；
Ⅴ TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌；
Ⅵ 感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。
10.8 意外傷害
指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。
10.9 本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門正式評(píng)定的二級(jí)或以上之公立醫(yī)院（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)的醫(yī)院），但不包括上述醫(yī)院的分院、聯(lián)合病房或聯(lián)合病床，精神病院，專供康復(fù)、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護(hù)理、養(yǎng)老等非以直接診治病人為目的之醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
10.10 ?？漆t(yī)生
專科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)滿足以下四項(xiàng)資格條件：
(一)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書》；
(二)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè)；
(三)具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》；
(四)在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。
10.11 毒品
指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開(kāi)具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
10.12 酒后駕駛
指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
10.13 無(wú)有效駕駛證駕駛
指下列情形之一：
(一)沒(méi)有駕駛證駕駛；
(二)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛；
(三)駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛；
(四)未經(jīng)公安交通管理部門同意，持未審驗(yàn)的駕駛證駕駛；
(五)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí)，無(wú)教練員隨車指導(dǎo)，或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車；
(六)公安交通管理部門規(guī)定的其他無(wú)有效駕駛證駕駛的情況。
10.14 無(wú)有效行駛證
指下列情形之一：
(一)沒(méi)有機(jī)動(dòng)車行駛證；
(二)未在法律規(guī)定期限內(nèi)按時(shí)進(jìn)行或通過(guò)安全技術(shù)檢驗(yàn)。
10.15 機(jī)動(dòng)車
指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引，能合法上道路行駛的供人員乘用的四輪及四輪以上輪式車輛。
10.16 遺傳性疾病
指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有親代傳至后代的垂直傳遞的特征。
10.17 先天性畸形、變形或染色體異常
指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形或染色體異常按照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）確定。
10.18 艾滋病病毒
人類免疫缺陷病毒（HIV）的簡(jiǎn)稱，是造成人類免疫系統(tǒng)缺陷的一種病毒。
10.19 艾滋病
獲得性免疫力缺乏綜合征（AIDS）的簡(jiǎn)稱。在人體血液或其它樣本中檢測(cè)到人類免疫缺陷病毒或其抗體呈陽(yáng)性，同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征，則可認(rèn)為患艾滋病。
10.20 現(xiàn)金價(jià)值
一般指保單所具有的價(jià)值，通常體現(xiàn)為解除合同時(shí)，由本公司向您退還的那部分金額。
10.21 利息
指保單貸款的利息，按保單貸款的數(shù)額、經(jīng)過(guò)天數(shù)和利率按日復(fù)利方式計(jì)算。利率將參照人民銀行公布的同期貸款利率、公司自身資金成本及風(fēng)險(xiǎn)管控能力確定。