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幸孕兒母嬰保障計劃  基礎版

  • 覆蓋26種妊娠疾病
  • 新生寶寶住院保障
  • 先天性疾病也能保
  • 孕期媽媽專屬保障

保費
查看銀行限額

保障權益

產(chǎn)品解讀

  • 投保
    慧女士今年30歲,現(xiàn)在是一位準媽媽,其老公為其投保了一份京東安聯(lián)母嬰保障計劃(基礎版-單胎),保費238元,保險期限1年。
  • 出險
    在此保險期限內(nèi),若慧女士出險,慧女士可獲得的保障有
  • 理賠

    意外身故/傷殘:1萬元

    妊娠特定并發(fā)癥住院醫(yī)療(26種)/新生兒住院醫(yī)療:3000元

    新生兒先天性畸形疾病津貼:1萬元

  • 投保須知

重要提示 費率表 保險金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機構 本產(chǎn)品由京東安聯(lián)財產(chǎn)保險有限公司承保,面向全國(不含港澳臺)進行銷售,保險公司已具備全流程線上服務的能力。目前保險公司在廣東、深圳、上海、北京、四川設有分支機構,對于保險公司未設立分支機構的地區(qū),可能會存在服務不到位、時效差的問題,但保險公司會在用戶服務和時效上提供竭力保障,任何疑問可撥打保險公司7*24 小時客戶服務熱線400-800-2020。投保人本人已明確知悉并確認。
線上服務 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務。
如實告知 在投保本產(chǎn)品前您應履行相應的如實告知義務。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條的規(guī)定,訂立保險合同時,保險公司就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險公司有權解除合同。投保人故意不履行如實告知義務的,保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險公司對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償責任,但退還保險費。
退保損失 本產(chǎn)品無猶豫期,請投保人謹慎選擇投保,除法律法規(guī)或雙方另有約定外,保單生效后退保本公司僅退還保單未滿期凈保險費,退保將會造成投保人的損失。未滿期凈保險費=保險費×(1-保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))×(1-10%),經(jīng)過天數(shù)未滿一天的按一天計。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如需紙質(zhì)發(fā)票請聯(lián)系客服,郵寄費用由投保人自行承擔。 本產(chǎn)品的保費支付方式為一次性支付全部保險費。
續(xù)保提示 本產(chǎn)品為不保證續(xù)保,保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險人同意,繳納保險費,獲得新的保險合同。請投保人投保前充分理解此產(chǎn)品保險人停售或調(diào)整產(chǎn)品的可能性。存在以下情形的,保險人將不再接受投保人重新投保申請:1)本產(chǎn)品統(tǒng)一停售;2)不符合投保條件的情形;3)保險人根據(jù)自身的風險評估原則,不同意重新投保的其他情形。

其余須知:

  1. 1. 確認購買本保險產(chǎn)品前,請您仔細閱讀并充分理解并同意接受本《保險須知》和《保險條款》等,特別是其中有關責任條款及免除責任條款、退保規(guī)則、投保人和被保險人義務的內(nèi)容等重大事項。
  2. 2. 本產(chǎn)品僅承保已懷孕且孕周不超過28周,年齡為20周歲至40周歲的女性,僅承保自然受孕且為單胎或雙胞胎,采用輔助生殖技術或者懷孕三胞胎及以上不在保障范圍內(nèi)。
  3. 3. 每個被保險人同一保險期間限投保1份,多投無效;
  4. 4. 本保險合同的意外身故受益人為法定受益人,其他保障受益人為被保險人本人,若保單投保成功后需修改身故受益人,請致電保險客服熱線進行申請,在投保人及被保險人提供必要的資料后,保險公司將為您處理。
  5. 5. 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票,電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報銷時,可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如需紙質(zhì)發(fā)票請聯(lián)系客服,郵寄費用由投保人自行承擔。
  6. 6. 本產(chǎn)品妊娠并發(fā)癥住院醫(yī)療等待期為30天,等待期自本保險合同生效之日起計算,在等待期內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險公司不承擔給付保險金的責任。
  7. 7. 本產(chǎn)品妊娠并發(fā)癥住院醫(yī)療和新生兒住院醫(yī)療共享保額,保額以保單載明保險金額為限,兩者免賠額合計1000元。
  8. 8. 妊娠并發(fā)癥住院醫(yī)療費用須符合社會醫(yī)療保險規(guī)定,在扣除按社會醫(yī)療保險/生育保險或公費醫(yī)療有關規(guī)定取得的醫(yī)療費用補償及本合同約定的免賠額后,按其余額的80%并適用補償原則后給付,就診時主被保險人未使用生育保險或社會醫(yī)療保險中含有的生育保險責任或公費醫(yī)療的,保險公司就其因治療妊娠并發(fā)癥實際支出的、符合社會醫(yī)療保險規(guī)定的、合理的住院醫(yī)療費用扣除本合同約定的免賠額后,按其余額的60%并適用補償原則后給付妊娠并發(fā)癥住院醫(yī)療保險金。
  9. 9. 新生兒住院醫(yī)療費用須符合社會醫(yī)療保險規(guī)定,在扣除本合同約定的免賠額后的余額按下面兩種方式進行賠付:
    a.就診時新生兒未使用社會醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的,保險公司按余額的60%并適用補償原則后給付住院醫(yī)療保險金;
    b.就診時新生兒己使用社會醫(yī)療保險或公費醫(yī)療的,保險公司按余額的80%并適用補償原則后給付住院醫(yī)療保險金。
  10. 10. 本產(chǎn)品承保的妊娠并發(fā)癥包含26種,詳見保險條款。本產(chǎn)品新生兒住院醫(yī)療保險金承保新生兒患遺傳性疾病,先天性畸形變形或染色體異常產(chǎn)生的新生兒住院醫(yī)療費用。
  11. 11. 本產(chǎn)品就診醫(yī)院指中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺地區(qū)除外)合法經(jīng)營的二級及二級以上公立醫(yī)院普通病房,不包括特需醫(yī)療、外賓/干部/聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院等,北京市平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)所有醫(yī)院除外。除外康復科、康復病床、健康中心、天然治療所、康復院、聯(lián)合醫(yī)院、診所、精神病院、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心、戒酒中心、醫(yī)院的(門)急診觀察室、家庭病床(房)。
  12. 12. 本產(chǎn)品為不保證續(xù)保,保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險人同意,繳納保險費,獲得新的保險合同。請投保人投保前充分理解此產(chǎn)品保險人停售或調(diào)整產(chǎn)品的可能性。存在以下情形的,保險人將不再接受投保人重新投保申請:1)本產(chǎn)品統(tǒng)一停售;2)不符合投保條件的情形;3)保險人根據(jù)自身的風險評估原則,不同意重新投保的其他情形。
  13. 13. 本產(chǎn)品不支持自動續(xù)保。
  14. 14. 本產(chǎn)品承保職業(yè)類別為1-4類的被保險人。詳見京東安聯(lián)職業(yè)分類表,您可在網(wǎng)上查閱并隨時咨詢被保險人自身的職業(yè)類別,未如實告知職業(yè)的,保險公司有權解除合同并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
  15. 15. 本產(chǎn)品適用醫(yī)療費用補償原則。若被保險人已從其他途徑(包括社會醫(yī)療保險、生育保險、公費醫(yī)療、工作單位、保險公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構等)獲得醫(yī)療費用補償,則保險公司僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲醫(yī)療費用補償后的余額按照約定進行補償。社??▊€人賬戶部分支出視為個人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費用補償。
  16. 16. 在中國境內(nèi)的外籍人士須滿足日常居住地在中國大陸境內(nèi),即最近一年內(nèi)在中國大陸境內(nèi)(不含港澳臺)工作或居住滿183天的要求。
  17. 17. 保險公司信息披露(可點擊查閱)。
  18. 18. 基于提供保險服務、提高服務質(zhì)量的需要,本人同意授權:
    (1)保險公司及保險公司的合作機構在承保前或承保后以必要方式核實投保信息的真實性,可通過知悉投保人/被保險人信息的機構以法律允許的方式調(diào)查獲取與保險服務有關的必要個人信息(包括但不限于與投保、承保、理賠相關的健康情況、診療情況、既往病史等);
    (2)保險公司向與保險公司具有必要合作關系的機構提供上述個人信息;
    (3)保險公司及保險公司的合作機構可對上述個人信息僅限保單及其服務相關用途范圍內(nèi)進行合理必要使用;
    (4)為確保信息安全,保險公司及保險公司的合作機構根據(jù)上述用途使用上述個人信息時應嚴格按照法律關于個人信息保護的規(guī)定,采取有效措施承擔保密義務;
    (5)保險公司通過短信、Email等聯(lián)系方式提供保險服務及產(chǎn)品信息。
  19. 19. 信息安全:目前京東安聯(lián)財險互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,均已采用加密傳輸協(xié)議(https)或證書方式進行信息加密傳輸,通過技術和管理手段,對涉及投保人的信息安全加以保障,保護用戶個人信息安全。
  20. 20. 綜合償付能力:京東安聯(lián)財產(chǎn)保險有限公司最近季度償付能力及風險綜合評級達到監(jiān)管要求,詳情請參見保險公司網(wǎng)站信息披露查詢。
  21. 21. 個人信息保護:保險公司嚴格遵守現(xiàn)行的關于個人信息、數(shù)據(jù)及隱私保護的法律法規(guī),采取充分的技術手段和制度管理,保護您提供給保險公司的個人信息、數(shù)據(jù)和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權的第三方。在必要情形下第三方可能接觸并使用您的個人信息,包括得到授權的保險公司員工、以及不時執(zhí)行與相關業(yè)務、營銷活動和數(shù)據(jù)整理有關工作的其他公司或人員。所有此類人員及公司均需遵守相關保密協(xié)議,同時也需遵守國家關于個人信息保護有關法律法規(guī),以確保您的個人信息隨時得到保護。除上述用途外,保險公司不會將您的個人信息用于任何未經(jīng)您同意的用途。除了保險公司的業(yè)務合作伙伴、法律顧問、外部審計機構或按照法律法規(guī)規(guī)定或法庭裁決之外,保險公司不會將所收集的任何個人信息泄露、篡改、毀損、出售或者提供給任何第三方。
  22. 22. 投保咨詢和保單查詢:為保證您的合法權益,有關保單的任何查詢、投訴、咨詢以及投保、承保、理賠、保全、退保的辦理流程及保險賠款、退保金、保險金的支付方式,您可以通過“京東安聯(lián)財險”微信公眾號--自助服務或撥打客服熱線400-800-2020進行咨詢。
  23. 23. 本頁面只針對產(chǎn)品進行描述,具體保險責任均以保單為準。
  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后,我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時,我們還會給您發(fā)送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀人郵箱,我們將會協(xié)助您進行預審,并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案,可撥打慧擇網(wǎng)全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診,請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療,并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品對就診醫(yī)院是否有要求?
A本產(chǎn)品就診醫(yī)院指中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺地區(qū)除外)合法經(jīng)營的二級及二級以上公立醫(yī)院普通病房,不包括特需醫(yī)療、外賓/干部/聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院等,北京市平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)所有醫(yī)院除外。除外康復科、康復病床、健康中心、天然治療所、康復院、聯(lián)合醫(yī)院、診所、精神病院、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心、戒酒中心、醫(yī)院的(門)急診觀察室、家庭病床(房)。
Q可以一次買多份嗎?
A本產(chǎn)品(包含一個或多個保險計劃)在京東安聯(lián)財險投保每一被保險人限投一份,多投無效。
Q本產(chǎn)品對被保險人有要求嗎?
A已懷孕且孕周不超過28周,年齡為20周歲至40周歲的女性,僅承保自然受孕且為單胎或雙胞胎,采用輔助生殖技術或者懷孕三胞胎及以上不在保障范圍內(nèi)。
Q如何進行保單驗證?
A投保完成后,您可通過訪問京東安聯(lián)保險官網(wǎng)或撥打客戶服務熱線400-800-2020,對您所投保保單的相關信息進行查詢。